カンボジアツアー 申込みフォーム

《申込フォームを入力する前に必ずご一読ください》

※ツアータイトル・ツアーURLは自動で入力されます。
*こちらの印は必須項目になります。
※パスポートコピーはjpg,jpeg,pngファイルのみになります。pdfファイルは添付できません。予めご了承ください。
※パスポートをこれから取得される方はパスポートコピーの添付なしで申し込みフォームを送信してください。後日eメール添付にてパスポートコピーをご提出お願いします。備考欄に「パスポートはこれから取得」とご記入お願いします。

ツアータイトル *
ツアーURL *
お部屋タイプ *
参加者氏名 *
パスポートローマ字氏名 *
性別 *
生年月日 * ※記入例:2001/05/25
電話番号 * - -
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メールアドレス(確認用) *
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郵便番号 * ※ハイフンなしで7桁の数字を入力すると自動的にハイフンが付き、住所が表示されます
住所 ※自動入力後に番地など手入力でご入力お願いします
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ご同行者様情報

ご家族など居住を共にするご同行者様がいらっしゃる場合はご同行者様情報をご記入ください。
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③生年月日
④性別

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